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月经不调警惕多囊卵巢综合征

2017-10-23 11:50:57 多囊卵巢综合征 浏览数:651

多囊卵巢综合征病人往往体态肥胖,该病治疗首先要减肥。

高中生小琴1年来月经总是不规律,在家附近的医院看了好多医生都没确诊。前不久,她来到重庆求医,经过仔细检查,医生告诉她的母亲,小琴患的是多囊卵巢综合征。一听这个病名,很多患者及其家属都一脸茫然。其实,随着医学检查手段不断进步,医生发现,多囊卵巢综合征患者在育龄女性中很常见,占到6%—10%,已经相当可观,但公众对此病了解很少。

发病源于内分泌失调

和小琴的母亲一样,很多人不知道多囊卵巢综合征到底是怎么回事。多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病,其特点有二,一是排卵功能紊乱或丧失,二是患者体内雄性激素过多。

研究发现,继发性闭经患者30%是多囊卵巢综合征,而75%的无排卵性不孕源于该病。可见,对年轻的多囊卵巢综合征患者来说,最大的危害是不孕。最近的研究则显示,多囊卵巢综合征与2型糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关,因此存在远期并发症,近年来备受医学界重视。

发病始于青春期

多囊卵巢综合征多在月经初潮后发病。很多青春期女孩在月经来潮后月经不规律,但一般局限在初潮后2年内,如果超过2年月经依然异常,就要警惕多囊卵巢综合征的可能。除了月经不调,多囊卵巢综合征患者的临床表现及内分泌情况非常有特点,对于有经验的医生来说,诊断并不困难。从外观上讲,这类患者往往肥胖,并且表现为腹型肥胖,此外,大部分病人浑身多毛,有的则有痤疮、脂溢性皮炎等。检查可发现,这类病人无排卵,因此会导致不孕;做B超可以看到病人的卵巢上有多个卵泡。

目前,多囊卵巢综合征的发病原因还不清楚,人们推测它可能是一种多基因遗传病。这类患者有一定的家族聚集性,很多患者的父亲有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早秃发生,母亲及姐妹则多有月经稀发、不孕。

治疗首先要减肥

治疗多囊卵巢综合征,首先要改变生活方式、调整饮食、控制体重。有研究表明,体重指数(BMI)下降能改善患者的排卵状况,促进生育。并且,人们发现,减轻体重能降低患者的胰岛素和雄激素水平,恢复正常的月经及排卵。特别是减少腹部脂肪,能减轻患者体内的胰岛素抵抗。一般来说,体重下降5%就能减轻多毛、痤疮等高雄激素症状。因此,对于多囊卵巢综合征患者来说,选择低糖、低脂肪饮食,加强运动,降低体重是价廉、有效的基本方法。

需要提醒广大患者注意的是,多囊卵巢综合征有发生子宫内膜增生,甚至癌变的危险。因此,长期闭经的患者应该接受子宫内膜活检,以消除隐患。
 

 
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