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多囊卵巢综合征,你还在用达英35、促排药物吗?

2018-05-11 14:10:46 多囊卵巢综合征 浏览数:87

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 克罗米芬、达英35,这两种药物相信大多数多囊卵巢患者都不会陌生,90%以上的多囊卵巢综合征患者肯定使用过二者中的其一,今天,我们就从这两种药物说起,看看多囊卵巢到底该怎么治。

关于达英35,只完成“人工月经”,潜在问题多

达英35(炔雌醇环丙孕酮),是一种口服避孕药,含醋酸环丙孕酮2mg和炔雌醇0.035mg,醋酸环丙孕酮能多方面降低雄激素水平;炔雌醇可在肝脏中促进肝脏细胞产生并分泌性激素结合球蛋白,从而减少血中雄激素游离雄激素浓度水平,进一步降低雄激素的生物学效应,改善高雄激素状态

只是单纯的降低了雄激素,病根并没有去除,药物中的孕激素在月经之初即开始使用,会减少雌激素受体,出现内膜变薄的现象;再加上其本质为避孕药,用药期间抑制排卵,无法受孕,在时间上限制了受孕周期;即便来月经也是无排卵性子宫出血,停药后会再次出现不来月经的表现。‍‍‍‍

由于药物对卵巢损伤比较大,只能短期使用,一般不可超过3个月经周期。

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促排,为何持续应用,依然不能怀孕?

作为一线促排卵药物,克罗米芬通过抑制雌激素对下丘脑的负反馈作用, 刺激垂体促性腺激素的分泌,从而诱发排卵。

促排卵药物连续应用3—6个周期后,会使体内雌激素水平下降,卵巢储备功能下降,生殖力下降,而多囊卵巢综合征患者普遍卵巢功能偏低,这就反而更不利于卵巢功能的恢复。‍‍

 很多患者自己也有体会,‍‍经过‍‍持续促排卵后,中期透明拉丝白带减少,甚至无透明拉丝白带出现,子宫内膜变薄,月经量减少,即便有卵泡生长,依然怀孕无望。

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俞瑾教授中西医结合辨证治疗

 全国名老中医、中国中西医结合妇产科学专委会名誉主任俞瑾教授,从上世纪60年代起,经过50多年的不懈努力,在对多囊卵巢综合征的理论、诊断、分型及治疗上取得重大突破,在全球率先开创多囊卵巢综合征的“中西医结合分型治疗”。‍‍

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优势何在?

一、辨证分型,兼顾个性,整体调节

   西药的优势在于靶点明确,但忽略了全局,而中医治疗优势在于复方配伍,整体调节,多环节治疗,根据每个患者的个体情况,辨证论治制定个性化的用药,通过补肾、活血化瘀,兼以健脾祛湿、疏肝解郁等,达到调理月经周期,促进排卵的作用。

二、中药为主,西药为辅

多囊卵巢综合征最基本的病机是肾虚痰瘀互结,根据不同的症型使用补肾温阳化痰为主的坤泰1号方和滋肾祛痰活血为主的坤泰2号方加减治疗,必要时配合中药灌肠和热敷进行治疗。

副作用小,同时预防远期并发症。

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俞瑾教授通过60余年不断地探索研究,临床验证,排卵率达90%以上,疗效确切且重复性强,国际高雄激素和PCOS学会前主席巴特·弗塞尔(Bart Fauser)说,“你们的疗效,可能是世界上最好的”。‍‍‍‍


 
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