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陈熠:开刀不是妇科癥瘕治疗的唯一选择!

2017-03-08 13:25:17 子宫肌瘤 浏览数:461

对于长期在“刀光”下徘徊的妇科癥瘕(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫腺肌症)患者而言,开宫手术与微创手术成为了她们有口难言的痛。在子宫、卵巢上动刀,即便是微创,还能做一个完整、自信的女人吗?开刀,难道就是妇科癥瘕患者治疗的唯一选择吗?

“女性更需要人文关怀,我们妇科癥瘕特色专病建设的重点正在于此”,第五批全国名老中医药专家、上海泰坤堂中医医院副总院长陈熠说,“让更多女性使用中医药,尽可能在保全子宫的前提下得到有效的诊治,尽量避免创伤性的方法与复发的危害,从而作为一个完整的女人度过一生中最精彩的年华!”



“一刀了之”的治疗方式是错误的

子宫肌瘤是妇科最多见的良性肿瘤,因此被称为“妇科第一瘤”。据相关统计资料表明,在育龄妇女中,子宫肌瘤的发病率为12%-25%。由于近年来,环境污染、饮食结构不合理、社会竞争激烈、生活起居不规律、妇女人工流产、药物流产频率增加等因素,妇科癥瘕疾病的发病率呈现逐渐升高的趋势。

据统计,在未绝经的子宫肌瘤患者中,有30%-50%的患者会在手术后2-3年复发,且复发的肌瘤常为多个,即多发性肌瘤。子宫肌瘤的复发,早期一般没有明显的不适表现,不容易被发现,而等到出现月经改变或压迫症状后再到医院检查时,肌瘤往往已经很大了。

“许多女性一旦遭遇子宫肌瘤,便认为治疗最好‘一刀了之’,这其实是错误的”,陈熠说,“另外,对于已经手术切除肌瘤的患者,不能认为肌瘤的治疗已划上句号,从此可以高枕无忧,因为仅仅靠手术、激素等外力,肌瘤发生发展的土壤还在,微小的种子肌瘤不可能被切除,所以会复发,而中医药的治疗不仅是没有创伤,它的整体调理,因人施治,在消除对抗肌瘤的同时,还可以改造肌瘤生长的土壤,消灭与改造并举,中医药的治疗优势,便在此时体现出来了。”

且慢下刀,“百通疗法”为肌瘤患者支招

“过去,在人们的传统观念里,总是觉得中医虽然副作用小,但是见效较慢”,陈熠名中医说,“但是事实并非如此,随着中医对于妇科癥瘕的发病机理以及病因病机的不断研究,治疗手段也开始趋向比较成熟的阶段,另一方面,现代科技的发展,为传统中医药提供了更大的空间。”



陈熠介绍,作为中医药诊治妇科癥瘕的创新手段,“百通疗法”就是泰坤堂在各百年流派协作基础上所建立的特色疗法,2013年被上海市卫生与计划生育委员会评定为第一批“上海市社会医疗机构特色专病”,并先后获得上海市卫生计生委、黄浦区科研课题3项,参与十一五、十二五国家中医重点专科建设项目。

陈熠说,12年来百通疗法对于子宫肌瘤的临床应用方案迄今已修订了4次。他强调,现代中医认为,子宫肌瘤在临床有三大特征:一是气机不畅,正因为气机不畅才会造成血流凝滞,瘀积成瘤;二是浊瘀成癥,随着瘤体的形成,积久坚而成癥;三是精气不足,子宫为奇恒之腑,当藏而不泻。由于子宫收藏精气,瘤体形成后必然损耗伤精气,正所谓“邪之所凑,其气必虚”。陈熠说,“为此,百通疗法在治疗子宫肌瘤中确定了三项新的原则:调畅气机,重在疏肝;消瘀破癥,软坚散结;充盈精气,调补脾肾。”

首先,肝主升、主动,因此对于气机的疏通、畅达尤为重要。一旦肝失疏泄,造成肝气郁积,就会出现胸胁、二乳或少腹等某些局部的胀痛不适,而恰恰是妇科病的所在,并与子宫肌瘤的发病也有密切的关系;另外,如果肝气郁结,还会造成心情抑郁,多愁善感;如果肝气升发太过,造成气火上逆,急躁易怒,这也与子宫肌瘤的发病有关,因此疏肝非常重要,但同时也要注意“调”字,包括调和阴阳,调和脏腑气血等,因为有调才有畅。

其次,子宫肌瘤是有形之邪,当然还有痰湿寒热之邪等,久病就会形成血瘀。因此治疗必须考虑使用活血化瘀,软坚散结,以及消痰、清热、除湿、散寒等祛邪之法并用,达到消瘀散积的目的。

再者,子宫的精气应当充盈,不能损伤。子宫肌瘤的产生,势必会造成子宫气机失畅,精血耗伤。因此治疗中要扶正祛邪,养正除积,也是不可缺少的。健脾补气,以吸收水谷之精气充养气血;补肾滋水,以充盈子宫中之精气,这是扶正的关键。

在这个基础上,“百通疗法”专家组在各流派诊疗经验的基础上确定了“百通消瘤方”,以及一整套的加减配伍,并配合热敷等内外治疗体系,以求最终达到气血流通、癥散结消、一通百通的治疗目的。

值得一提的事,“百通消瘤方”的用药也独辟蹊径,以有血肉有情之品峻补、虫类药攻坚,并采用颗粒饮片1+1配伍的方式给药,以达到提高吸收、快速见效的目的,与此同时,将“疏肝解郁”、“祛瘀散结”、“补肾健脾”这三法并举,通过兼施,综合调理,在快速消瘤、避免手术、控制复发的同时,对于人体的内环境进行整体调理,使患者月经、白带等同时恢复正常,气色红润,色斑淡化,精力充沛,性生活和谐等,大大提升妇科癥瘕患者的生活品质。



陈熠说,泰坤堂曾在2005年和2009年分别进行了156例和356例临床统计,2次统计结果表明,通过“百通疗法”治疗子宫肌瘤均取得了比较满意的疗效,同时,总的人均消费下降了20%,减轻了病人的负担,真正体现了泰坤堂“患者第一、疗效第一、诚信第一”的办院宗旨。

“中医对于子宫肌瘤的治疗遵循辨证、整体、动态的原则,不仅关注瘤体,且更关注病因病机,强调通过整体调治改善症状、缩小瘤体、防止新肌瘤的出现、恢复卵巢功能,病人再也不用挨一刀!”陈熠欣慰地说,“人与肌瘤和平共处,已经从梦想走向现实!”

 

【推荐中医专家名片】陈熠,主任医师,第五批全国名老中医药专家上海泰坤堂中医医院副总院长、专家委员会主任,上海市级优势专病妇科癓瘕学术带头人,2012年,上海市卫生局批准成立陈熠名中医工作室

临床强调调气解郁为先,养神除疾为本,擅长治疗肿瘤、心脑血管疾病(高血压、高血糖、糖尿病、和高脂血症等)调理、呼吸系统疾病、消化系统疾病等内科疑难杂症,以及女性子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、不孕等妇科疑难病症。

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