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中药“更年春”治疗更年期徐合征的临床和实脸研究

2017-03-18 11:43:21 现代 浏览数:597

按中医补肾清肝泻心法制成的“更年春”方(过去名更年健)经临床上反复验证对更年期综合征有效,且可提高免疫功能。本文对“更年春”再次进行服药3月的临床验证,列出具体症状10项,用10点法自评,以总评分改善<2/5为无效计81例患者诸症状均各有改善或消失。其中主症烘热有效者92.21%,7例服雌激素无效者,服更年春后6例有效,3例症状消失。治疗后患者的血FSH、LH水平明显下降,而血E:水平无明显上升提示本中药成一方的效果与激素不同,并不提高血内雌激素水平。

基于临床结果采用放射配体结合法(HAP吸附分离),免疫组织化学法,四甲基偶氮哩盐法,电子显微镜和Northemblot等方法观察“更年春”对15、18、21一24月龄雌性大鼠的神经、内分泌免疫系统的作用。首先观察雌性大鼠出生后一生中下丘脑、垂体、卵巢的雌激素受体(ER)及ERmRNA表达情况。发现哺乳期幼鼠与12月龄后大鼠的血雌激素水平相同,但ER及ERmRNA在下丘脑、垂体、卵巢上的表达在12月龄后显著低落。提示更年期时不仅是雌激素水平下降,且FR也出现衰老,使雌激素的正向调节作用显著低下。

接着观察到15、18、21一24月龄雌性大鼠灌服`更年春’后血E2水平不上升,血T水平下降。而下丘脑、垂体、卵巢的ER及ERmRNA含量均明显上升,但不同剂量的雌激素对之均有降调作用。灌服“更年春”后,其血和下丘脑内的日一内啡肤明显上升,代偿性增加的P物质水平则明显降低,而中脑中缝核内5一经色胺神经元明显增加。提示“更年春”有通过对ER的升调作用调节中枢神经细胞功能而解除诸多神经内分泌症状。

同时“更年春”对老年大鼠脾细胞的ER及诱生的白细胞介素一2和肿瘤坏死因子水平均明显上升。肾上腺皮质和束状带代偿性增厚现象显著缩小,网状带细胞内增多的线粒体、脂滴和脂褐素亦显著减少。提示本方亦有通过升调ER而提高体内神经内分泌免疫网络的功能。此外“更年春”也可使去卵巢后产生骨质疏松大鼠的骨小梁增粗,骨髓腔缩小而造血细胞增加。说明`更年春’不仅对治疗更年期综合征有效,而且对更年期妇女的全面保健有深远的意义。

 
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