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月经量少+卵巢功能低下 治疗1年怀孕

2017-09-23 16:35:33 现代 浏览数:7077

患者:尹女士,年龄:35岁,初诊时间:2013年7月27日。主治医师:杨优洲

病症:月经失调+卵巢功能低下

病史:病人月经稀发22年,结婚一年,未避孕5个月,未孕。月经初潮13岁,周期35-40天,经期3天,量少,经期小腹胀,乳胀,白带量少。2012年6月孕30余天,自然流产,平时腰酸,易疲劳,偶有心烦,发油,易脱发。舌质暗,有淤血,苔薄白,脉细弱。体重偏胖。血液检验:FSH:4.21  LH:1.74  PRL:210.9  E2:197.1  T:0.8  F:198.4  AD:1.96  SHBG:29.2。

诊治结果:该病人在治疗近一年后,于2014年6月15日成功怀孕,胚胎发育良好。(点击查看治疗后效果

下图为:经过杨优洲医生治疗8月左右,患者卵巢中卵泡发育情况,卵泡发育良好,左卵巢最大卵泡大小0.75*0.65cm,右卵巢内见最大卵泡0.89*0.68cm。

 

 

 

 下图为:患者治疗两个月后,B超显示图:左卵巢内见一个卵泡,直径约0.45cm,右卵巢最大卵泡大小0.88*0.84cm。

 

 

 下图为:治疗不足2月,B超显示:左卵巢最大卵泡大小0.78*0.59cm,右卵巢内见最大卵泡0.65*0.47cm。

 

 

 患者:尹女士,年龄:35岁,初诊时间:2013年7月27日。主治医师:杨优洲

病症:月经失调+卵巢功能低下

病史:病人月经稀发22年,结婚一年,未避孕5个月,未孕。月经初潮13岁,周期35-40天,经期3天,量少,经期小腹胀,乳胀,白带量少。2012年6月孕30余天,自然流产,平时腰酸,易疲劳,偶有心烦,发油,易脱发。舌质暗,有淤血,苔薄白,脉细弱。体重偏胖。血液检验:FSH:4.21  LH:1.74  PRL:210.9  E2:197.1  T:0.8  F:198.4  AD:1.96  SHBG:29.2。

 

 

2013年7月27日诊:末次月经为2013年7月26日。处以:

1.卵泡方减升麻xx克,赤芍xx克,菟丝子xx克等,加丹参xx克,川牛膝xx克,当归、桃仁等。

2.维生素E 一天一次  口服

2013年8月3日诊:服上药后无不适,无透明白带,处以:

1.前方减:陈皮,苍术,海藻,昆布,加鸡内金,巴戟天等。

2.补佳乐 一天一次

3.维生素E 口服

2013年8月10日诊:BBT单相,透明白带量少,B超检测未见成熟卵泡,纳佳,发油,脱发多。处以:

1.卵泡方减升麻,赤芍,加香附、丹参、川牛膝、生牡蛎、当归、桃仁等。

2.维生素E 口服

 

 

 2014年9月7日诊:末次月经2014年9月5日,BBT上升7天,发油,脱发,舌淡暗。守上方,加香附、当归、陈皮、山药等,减赤芍等。

2013年9月21日诊:BBT未升,无透明白带,发油,脱发多,舌淡暗。处以:卵泡方加厚朴、枳壳等,去香附、桃仁等。维生素E一天y

 

 

 2013年10月12日诊:末次月经2014年10月11日,量中等偏多,今BBT单相,腰稍酸,发油,脱发多,舌淡暗。处以卵泡方加陈皮、苍术、枳实、厚朴等,去赤芍等。维生素E一天一次。

2013年11月1日诊:BBT未升,透明带增多,发油,脱发,舌淡暗,脉细。处以卵泡方加山药、厚朴、陈皮、黄芪等,去赤芍等。维生素E一天一次。

 

 

 2013年11月15日诊:BBT单相,发油,脱发,便稀,舌淡暗,苔厚,脉细。处以卵泡方加减治疗。维生素E一天一次,黄体酮。

2013年11月29日诊:末次月经11月28日,量少。处以卵泡方加丹参、黄芪、陈皮、枳实、厚朴等,去赤芍、巴戟等。维生素E一天一次。

 

 

 2013年12月14日诊:BBT尚未升,近日透明白带多,发油,脱发严重,腰怕冷,舌淡暗。B超:E 7.6,处以,卵泡方加丹参、黄精、黄芪、陈皮、厚朴、枳实、茯苓、山药等。去升麻、赤芍、巴戟等。维生素E一天一次。

2014年1月18日诊:BBT未升,手心热,腰怕冷,发油,脱发,口气又起,舌淡暗,脉细。处于上方去枳实、龟板等,加炒木香、黄精等。

2014年2月14日诊:末次月经1月19日,经期5天,月经中等,多于以往,BBT单相,透明白带不显,发油,脱发量减少。处以:厚朴、炒木香、黄芪、陈皮等,去赤芍、巴戟等。维生素E照常。

 

 

 2014年2月28日诊:BBT未升,乳不胀,无透明白带,发油,口气不起,脱发,守上方加减治疗。

2014年3月21日诊:末次月经3月16日,经期4天,BBT上升,脱发情况好转。处以卵泡方加枳实、苍术、砂仁、陈皮等,加减治疗。

 

 

2013年3月28日诊:3月24日B超,左卵巢最大卵泡大小0.75*0.65cm,右卵巢内见最大卵泡0.89*0.68cm。处以卵泡方加减治疗。

2014年4月4日诊:乳胀明显,口气严重,舌淡暗,苔厚。处以上方加车前子,五味子等,去红花、丹参等。

 

 

 2014年5月2日诊:末次月经4月28日,经期4天,BBT双相,血液检验:E2:190  AD:1.37  SHBG:78.2。处以卵泡方减菟丝子、赤芍等,加香附、鸡内金、黄精、制首乌等。炔雌醇一粒一天,地塞米松一次一天。维生素同前。

2014年6月17日诊:6月15日自测尿HCG(+),6月18日血B-HCG:23012.0  P:69.86。B超显示:孕囊17*17*17mm,内奸卵黄囊,偶有小腹胀痛,给予中药保胎、叶酸片、黄体酮注射、维生素E继续。

 

 

 

 

 

 2014年7月11日诊:7月6日B超显示,胚芽2cm,见卵黄囊及心管搏动,呕吐较前无加量,腰酸。

总结:该病人月经稀发22年,想生育,泰坤多囊方卵泡方中西医结合治疗近1年后,2014年6月15日成功怀孕,后经杨医生保胎调理,各项妊娠指标正常,胚胎发育良好。

 

 
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