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子宫多发巨大肌瘤治疗2月后缩小消失

2017-07-15 15:47:34 子宫肌瘤3 浏览数:236

孙女士  43岁    初诊日期:2009年7月25日

病史:10余年前体检发现子宫肌瘤,服药(药物不详)后无明显改善。近半年来月经量多,第2-3天如水冲,2009年7月25日复查阴超示:子宫增大66*85*95mm,子宫肌瘤69*50*48mm,73*65*66mm。西医医生直接开出住院单要求患者住院,择日手术切除子宫。患者不愿手术,遂来寻求中医诊治,希望能够“不开刀”。就诊时症见:白带不多,纳可,夜寐易醒,偶有胸闷心慌,面部色黯沉,黄褐斑密集,口干欲饮,大便日行一次,不畅,舌淡黯苔薄腻,脉弦细弱。




月经史:7-13/21-28天,末次月经:2009年6月28日,经行10天,量多如冲,伴少腹坠痛,无明显腰酸,经前偶有乳胀。

妊育史:1-0-2-1

B超检查(外院2009年7月25日):子宫增大66*85*95mm,子宫肌瘤69*50*48mm,73*65*66mm。

病名:中医:(1)症瘕(2)月经量多 (气虚血瘀)

西医:子宫多发肌瘤

治疗原则:益气化瘀,通经活络,软坚散结

医嘱:

1、禁食辛辣、油炸等刺激油腻食物等致癌的食物;少食(植物)雌激素含量高的食物;多食新鲜蔬菜、菌菇类及水果。

2、不建议食用任何保健品及蜂制品。

3、自我调节情绪,规律生活起居。

4、经前级经期不可食用寒凉食品(冰激凌等),注意保暖。

5、适当运动。

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专家点评:

该患者为巨大型多发性子宫肌瘤,且月经量多,月经经期长,这种情况给患者带来极大的精神和身体压力,因此睡眠较差,面部色斑沉着,偏多。根据患者的现有状况,主治医生在百通疗法的基础上给予相应的调整和加减,并给予心理上的辅导,患者第一次月经来潮腰酸腹痛即不明显,月经量趋于中等,经期也减少到7天,面部色斑明显淡化,面色开始白净、红润,因此患者更加积极配合治疗。在治疗2个月后,患者于9月28日在外院自行B超复查提示:子宫73*78*63mm(体积较7月25日阴超缩小32%),子宫肌瘤45*48mm(体积较7月25日阴超缩小50%),另一子宫肌瘤消失。西医医生非常惊讶,询问患者方知原来是服用中药的原因,竟然惊叹:“服用中药竟有这么好的疗效!”也认为不用再开刀了。患者非常高兴,继续配合主治医生坚持治疗2个月后因工作繁忙脱诊。

 
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