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中西医结合辨证分型治疗多囊卵巢综合征

2017-03-01 10:17:18 医院文章 浏览数:432

对多囊卵巢综合征进行分型治疗,是俞瑾教授对该病诊疗的重大贡献之一,也是海派名老中医联合工作室的专家们在临床上能取得显著疗效的一大原因。

海派名老中医联合工作室的每位专家在治疗多囊卵巢综合征时,都会特别强调——必须先确诊分型,再进入治疗。

多囊卵巢综合征是一种典型的异质性疾病,其病因非常复杂。异质性疾病一般是指对于某种疾病,病因不是很清楚,并且在现有的研究结果中,未发现一个很统一的病因与机制,每个人的发病机理都多多少少存在一定的差异。

多囊卵巢综合征就是一种典型的异质性疾病,而且在患者中经常出现高雄激素和高胰岛素相互交织的现象,而高雄激素状态下又可以产生高胰岛素血症导致肥胖等现象,使原来多囊卵巢综合征的高雄激素现象更趋复杂化。

对复杂的多囊卵巢综合征的治疗,首先是一个明确方向的问题。

俞瑾教授总会给病人打这样的比喻:

对多囊卵巢综合征进行分型诊断,犹如在分清你是哪里人,首先是亚、美、欧、非洲哪个洲,其次是哪个国家、哪个省市,这样才能了解你的特征,再结合你的过去和现在,家庭和家族,生活方式和思想习性等,最后确定下来你的病属哪个类型,处于什么状态,这样才能按的放矢,取得满意疗效。

俞瑾教授根据其“生命网络调节”的新医学思想,根据多囊卵巢综合征的异质性表现,在国内外首次系统提出了明确的分型诊断办法和治疗方案,提出了以高雄激素为主干的“PCOS病三角模型”, 将多囊卵巢综合征分成分为两大型5小型,即高雄激素型(Ⅰa型, Ⅰb型),高雄激素和高胰岛素型(Ⅱa型,Ⅱb型)及Ⅰb+Ⅱa型,——各型间可能在一个病人身上有交叉,但却有主次之分,从而为该病的治疗提供了更为明确的诊治思路和方法。

海派名老中医联合工作室按照对多囊卵巢患者的不同分型予以中西医结合治疗,并结合针刺促排卵、身心指导等,由此取得了明显高于西医和单纯中医的疗效。据《中国中西医结合杂志》(2008年第3期)公布的海派名老中医联合工作室对174例克罗米芬无反应的PCOS患者临床治疗结果:排卵率92%,妊娠率76%,临床显效率75%,患者除全身症状如肥胖、痤疮、多毛等现象明显改善外,同时血高雄激素水平、logT/E2、E1/E2比值和胰岛素水平均显著下降——这在国内外尚无同等疗效的报道先例。

 
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