女科疾病就诊指南 上海 杭州 南京 无锡 成都
加入收藏 | 新浪微博 |
分享
当前位置 首页 > 现代 > 临床病例 > 正文

继发性不孕10年 治疗9个月后成功怀孕

2017-12-30 17:02:54 现代 浏览数:281

患者姓名:林女士  年龄:35岁

主治医师:罗凌

主诉:继发性不孕10年

初诊时间:2009-12-31;不孕时间:10年;怀孕时间:2010-09-08

病史:2000年再婚,03年取环后同居未避孕未孕至今,08年5月在外院行宫-腹腔镜下输卵管疏通术,半年后再次宫腹腔镜手术,平时月经周期规律,连续监测卵泡正常,丈夫精液检查正常,性生活正常。体胖(69kg/155cm),肚脐周围隐痛,疲乏,畏寒食纳可,睡眠好,大便溏薄。舌淡红,苔薄,脉弦。

输卵管:两次宫腹腔镜手术疏通输卵管

月经情况:16初潮,月经周期28天,量中,经期5-6天,无痛经;末次月经:12月25日

男方情况:性生活1次/周,男方精液检查正常

B超检查:D7:子宫大小:5.5/5.1/4.2,内膜:0.49cm,左卵巢:2.7/2.4/2.0,左卵泡:0.79cm,右卵巢:2.8/2.4/2.1,右卵泡:0.65cm

妇科检查:外阴:已婚已产型;阴道:分泌物正常;宫颈:正常;子宫: 正常;附件:正常

诊断:继发性不孕,输卵管阻塞,排卵功能障碍

治疗:本月化瘀填精,补肾促卵泡生长,胎盘片+中药+外敷;1月来曲唑、补佳乐、HCG周期成功,但未怀孕,同时服二甲双胍2.5mg,每日2次,由于性交后试验只见3个不活动精子,故男方服用中药生精补肾3个月后精液:a级精子54.67%,4、月中西结合:胎盘片+中药周期用药+中药冷热敷,来曲唑2.5mg、补佳乐1-2mg,HCG10000、地屈孕酮20mg 促排卵成功,BBT高温相5天,5月来曲唑2.5mg补佳乐1mg,后未诊;9月8日来诊诉末次月经7月24日,称自测尿HCG阳性,外院B超示宫内早孕(胎心可见)。诊断怀孕后保胎治疗。

 
找医生