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月经不调,月经周期紊乱,慢性阴道炎反复发作

2017-08-18 13:24:17 月经不调 浏览数:632

患者:杨女士     年龄:24      病历号:07016**    病例类型:月经病 - 月经不调    主治医生:陈雪芬
 
病情摘要:

患者19岁服用避孕药后开始出现月经不调,月经周期紊乱,一般20~45天,经期延长至10余天,近几个月阴道炎反复发作,10月份检查支原体(+),服用各种中西药物无效,通过朋友介绍来到本院就诊。 
 
诊疗结果:
 

患者自诉停经39天,白带量多色黄,清洁度Ⅲ°,面赤,纳可,夜寐欠安,二便正常,末次月经:11月5日,经行7天,量中,色黯有血块,尿HCG(-),血内分泌检测提示雌二醇、孕激素均在绝经期范围;舌尖鲜红,苔薄脉滑数。

根据患者的症状、体征结合中医四诊,辩证予以中药内服,服药第二天即12月4日月经来潮,经行7天量中,有小血块;药后月经均以周期30~31天每月来潮,量正常,仅有少量小血块;由于患者有慢性阴道炎病史,且症状无改善,予以中药内服配合阴道纳药,用药2周后,阴道中排除大量白色分泌物,无异味;一月后白带正常,白带常规检查,在我院以纯中医方法治疗近半年,月经周期、经期均正常,阴道炎症未曾复发,2008年6月停经35天,尿妊免(+),遂停药观察。 
 
博导点评:

该患者24岁,青春年华,雌、孕激素即减少到绝经期水平,遂出现了月经紊乱、阴道炎反复发作等雌激素水平下降的症状,如果不及时治疗,该患者很快出现绝经症状。然则半年中医药调治,该患者不仅月经恢复正常的周期和经期,阴道炎症消除不再复发,且妊娠,恢复了青春的精神风貌。

 
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