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输卵管通而极不畅 治疗4个月后怀孕

2017-12-22 11:35:39 现代 浏览数:583

黄女士,年龄28

继发不孕6年

6年前因早孕药流,此后同居未避孕未孕至今。未监测卵泡、BBT,性激素抗体未查。

无特殊不适,食纳、睡眠、二便正常;舌淡红,苔薄,脉弦

2010年输卵管造影:右侧输卵管极不畅,左侧输卵管通而不畅

15初潮,月经周期25-26天,量中,经期4-天,无痛经

末次月经:4月8日

性生活1次/周,男方精液检查正常,A级精子30%.B级26%。

子宫大小:37×36×27  内膜:9cm

左卵巢:              左卵泡:17×16×15

右卵巢:              右卵泡:

女性适中体态,第二性征发育正常

妇科检查外阴:已婚型  阴道:分泌物正常   宫颈:正常
 
子宫:正常大小   附件:未见异常

诊断:继发性不孕   输卵管炎    黄体功能不全

初诊日期:2010-04-24

4、5、6月化瘀通络,补肾固黄体  丹鳖胶囊+中药+中药冷热敷+中药灌肠+中医介入

7、8月中西结合助孕:

胎盘片+丹别胶囊+中药周期用药

克罗米芬50mg、补佳乐1mg,HCG10000、地屈孕酮20mg

9月12日来诊诉自测尿HCG阳性,予保胎治疗。停经50天B超检查示宫内双胎妊娠。

点评:

黄女士输卵管通而极不畅,外院建议手术治疗或试管婴儿助孕,现代医学研究表明:输卵管伞端纤毛移动、输卵管的蠕动或收缩产生的负压将卵子吸入输卵管;卵子在输卵管移向子宫腔主要靠输卵管粘膜纤毛活动、输卵管蠕动和节断性收缩;输卵管峡部控制精子的释放和促进精子的获能。

慢性输卵管炎是因输卵管粘连、管壁增厚、官腔僵直或卷曲,狭窄、阻塞,导致不能抓取、运送卵子和受精卵。宫腹腔镜手术也不能解决炎症造成输卵管管壁发生的病变;输卵管炎症造成的积水排出到宫腔,也可影响试管婴儿着床。由于处于盆腔的女性输卵管和卵巢紧密相连,往往慢性盆腔炎、输卵管炎会累及卵巢,造成卵巢炎症或在卵巢周围形成粘连,使卵巢排卵功能受到影响。

我们采用中药内服、灌肠、中药离子导入同步治疗,解除输卵管之“瘀”,去除再次粘连的病因,改善局部内环境,促使输卵管功能恢复。不仅仅疏通输卵管,更加注重输卵管恢复纤毛活动、蠕动、收缩作用。
治疗手法独特:(中药口服+灌肠+中药离子导入)卵泡期重在解毒化瘀、通络、排卵期活血化瘀、促排通络、黄体期益气补血、化瘀通络),效果较单纯疏通输卵管好,成功受孕率高,宫外孕发生率低。

 
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