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巧克力囊肿 治疗5个月未见异常

2017-06-07 15:08:31 现代 浏览数:1909

王女士   年龄:25   初诊日期:2009年11月

病例史:今年8月体检时发现巧克力囊肿,11月5日 在外做B超:左附件48.4mmX45.9mm囊性,透声较差。 右附件53.1 X37mm囊性,透声较差,提示:双巧囊。有下腹隐痛症状,脉沉细涩,舌淡暗,黄,苔白。有生育要求。

诊断:双巧囊;肾虚血瘀,癥瘕

治疗:1、中药:益通方+川楝子、皂刺、菝葜、红败各、桂枝、桃红、黄芪、夏枯草、蛇虫草、龙牡各、猪苓、水蛭、二芽各、川足

(2)、经期用药,上方+小茴9  乌药15  三七9+龙竭20包

2、丹鳖胶囊  6盒

3、热敷贴  2盒/外

二诊:

2010年1月9日:上次月经时间,12月26日x 5天,量中,未痛,偶有下腹隐痛,坠胀,脉沉细涩,舌暗,苔薄白。

治疗:1、中药:11月14日方+石打穿、水蛭、川足

2、丹鳖胶囊2盒

三诊:

2010年2月2日,上次月经时间,1月25日X7,脉细滑,舌暗,苔白。

治疗:1、中药:11月14日方+水蛭、石打穿、马鞭草、川足

(2)、经期用药,11月14日方+小茴、乌药、三七、吴于、龙竭

2、丹鳖胶囊3盒

四诊:

2010年3月8日,右附件囊肿 4.0cm;左附件囊肿不明显。末次月经2月22日X6,量很少,色深,痛经缓解,无口干,无口苦。有排卵带。

治疗:1、中药:经期用方—上方+水蛭、龙竭同上

平常方,上方+川足同上

2、丹鳖胶囊3盒

2010年3月28日,电诉,月经来至,尿HCG(弱阳)

嘱之先停所有药,查血HCG和P

另过几天做B超,查孕囊在宫内还是宫外。

 
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