女科疾病就诊指南 上海 杭州 南京 无锡 成都
加入收藏 | 新浪微博 |
分享
当前位置 首页 > 名医大讲坛 > 文字实录 > 正文

孙维峰主任解析:天灸治病知识

2017-12-13 14:33:32 名医大讲坛 浏览数:3772

天灸是古代冷灸法的一种,从广义上讲属于现在的“穴位敷贴疗法”,它是根据《皇帝内经》“春夏养阳”的原则,取每年农历的初、中、末伏的第一天进行穴位敷贴治疗,又称“三伏天天炙”。今年初伏为7月14日,中伏为7月24日,末伏为8月13日。

近日,笔者来到广州军区总医院,专程对该院的中医科主任孙维峰进行了这一方面的采访。孙主任告诉了笔者很多关于“天灸”的知识,相信这些知识对广大网友也会非常有帮助的。

专家介绍:孙维峰

主任医师,教授,硕士研究生导师。广州军区广州总医院中医科兼风湿免疫科主任,中国民间中医药协会冬病夏治专业委员会副主任委员。

疑惑一:天灸,究竟有没有理论依据?

天灸属于“冬病夏治”范畴。“冬病夏治”自古就有,除了人们所熟知的“天灸”外,还包括起居、饮食调摄、养生等对阳气的保护。天灸治病,有人说有效,有人说效果不明显,为什么“冬病”可以“夏治”?这有理论依据吗?

1、何为“天灸”?

天灸是古代冷灸法的一种,从广义上讲属于现在的“穴位敷贴疗法”,它是根据《皇帝内经》“春夏养阳”的原则,取每年农历的初、中、末伏的第一天进行穴位敷贴治疗,又称“三伏天天炙”。今年初伏为7月14日,中伏为7月24日,末伏为8月13日。

2、为何要选在“三伏天”进行?

所谓“三伏天”,既一年当中最热的一段时间,即中医所说的“阳气最旺盛”的时候。这时气候炎热,人体腠理开泄,选择此时在穴位上贴药,药物容易由皮肤吸收进入穴位经络,通过经络气血的运行作用,到达有关脏腑,借以调整机体功能,增强抗病能力,旨在使“正气存内,邪不可干”以防冬季发病。

3、为何“冬病”可以“夏治”?

临床上许多慢性疾病都易在冬季加重或诱发,其他季节状如常人或症状较轻,这些就属于“冬病”。而提前在夏季治疗这些“冬病”往往可以获得特殊的疗效,这是为什么呢?

据孙主任介绍,这是因为按“阴阳四时消长”的规律,人体阳气在夏季多旺盛,冬季多收敛。慢性病的病人,病久了容易“损伤阳气”,冬季之时,本来人体阳气就不旺盛,加上慢性病的损伤后,阳气就更加不足了!因此“寒上加寒”,许多慢性病就会纷纷在冬季加重或诱发。假如反季节——即在夏季利用“季气炙”来防治,则人体可慢慢地顺应夏季自然界阳气隆盛的影响与激励,并最大限度利用夏季自然界与机体相对阳气充盛之时顺势而治,这样就可达到温阳利气,驱散体内寒气,温补脾肾,增强机体抗病能力,即使遇到冬季阳气不足的时节也不容易犯病。

 

疑惑二:哪些人适合天灸?

1、“天灸”适用于虚寒型的慢性疾病

“冬病夏治”适合的5大类疾病:①慢性气管炎、支气管炎、支气管哮喘;②慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎;③频发感冒尤其是小儿反复感冒、咳喘;④虚寒性胃痛、腹痛、慢性腹泻;⑤寒湿性关节痛、老寒腿、冻疮。但有一点需要注意:这些疾病都要强调“虚寒”二字,也就是说,“天灸”一定要讲究辨证,只有对“证”了,才能使用“天灸”疗法。孙主任介绍说,由于“天灸”所用的药物多为辛温性质的,目的是为了达到温阳利气,驱散内伏寒邪,使肺气升降正常,温补脾肾,通经活络,增强机体抗病能力,因此,适合于虚寒型的病证,湿热、实热型的病证就万万不能用。比如说类风湿性关节炎,如果患者关节红肿疼痛得厉害,舌苔黄腻,就不适合用“天灸”治疗了,否则,热上加热,会使病情加重。

2、“冬季怕冷、四肢不温”,也可用天灸强身

孙主任告诉笔者,有些人虽然没有确诊是哪种疾病,或者说根本就没有疾病,但有“冬季怕冷、四肢不温”这些症状,也可以进行天灸治疗。为什么呢?因为天灸治病防病的对象就是“阳气不足”的患者,而单纯有“冬季怕冷、四肢不温”等症状的就可辨证为“阳气不足”,因此,这些朋友也都可以进行天灸治疗,通过温热药物的穴位贴敷,增强他体内的阳气,渐渐达到症状减轻或消失。

3、“天灸”治病,莫忘慢性关节炎

孙维峰主任说,大部分病人,甚至很多医院都将“天灸”的治病范围局限在慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、慢性结肠炎、平时体弱多病等患者身上,而往往忽视了“天灸”对慢性关节炎的防治作用。其实,天灸对于慢性关节炎的效果也是很好的,它的治疗范围包括类风湿性关节炎、颈腰椎疾病、骨性关节炎、强直性脊柱炎等等各种慢性骨关节病。“据我们这么多年的临床观察,‘天灸’治疗慢性关节炎的效果是很确切的。”孙主任说。

 

疑惑三:天灸治病,为什么会有效果?

孙主任从三个方面进行了解释:第一,贴敷所用的药物本身就能有针对性地治疗各种疾病,比如说治疗慢性关节炎的药物,选择的药物具有“温阳利气、舒经活络、活血化瘀”等作用,贴在对应的穴位以及关节周围的这些药物经过皮肤吸收以后,就可以直接治疗关节炎。第二,选择三伏天最热的时候来进行穴位贴敷,这就能加快药物在经络腧穴的吸收。第三,中医讲“天人相应”,天气炎热,人体阳气也最旺,在这个时候贴敷可以最好地“鼓舞阳气”。

因此“天灸”治病,是综合利用了药物、节气、经络腧穴三者的作用。

疑惑四:药物配方、穴位和收费相关吗?

很多病人都关心贴敷的药物配方,究竟是些什么药?为什么有些人贴6个穴位,有人却贴8个穴位?

“各医院进行天灸的具体药物配方是各不相同的,而治疗不同的疾病,它的配方也是不同的,”孙主任告诉笔者,“比如说,我们中医科就有两个配方,一个是用来治疗呼吸系统疾病的,另一个是用来治疗各种慢性关节炎的。治疗呼吸系统疾病常选择肺腧、膻中等穴位,贴3-8个穴位不等;而我们治疗慢性关节炎的话,除了选择大椎等几个主穴之外,还会根据病人症状的不同而加减,比如选择关节周围的穴位,一般我们是贴8个穴位。但收费不是按药物和穴位来的,我们是按人次来算的,就说每人每次多少钱。”

疑惑五:贴敷时,是“发泡”好,还是不“发泡”好?

“天灸”是在人体体表敷贴药物,使局部皮肤充血,潮红或起泡,通过药物、俞穴及经络的作用,达到治疗疾病的目的。发不发泡,这是由配方中的药物成分来决定的。按理说是“发泡”好,因为发泡了才能持续刺激穴位,效果会更好。“但我们临床上是不主张“发泡”的,原因在于:一方面,有些病人不理解,往往会引起一些不必要的纠纷;第二方面,发泡后如果不注意卫生,很容易引起皮肤感染。

疑惑六:天灸能不能在“三伏天”之外的时间进行?

很多人问到,贴敷的药物可不可以拿回家,想什么时候贴就什么时候贴呢?另外,我们看到很多医院推出“伏前加强”,这有理论根据吗?

孙主任告诉我们,在“三伏天”之外的时间贴敷并不能说“错误”或者说“没效”,只是前面讲到“天灸治病,是综合利用了药物、节气、经络腧穴三者的作用”,如果在非“三伏天”贴的话,可能药物和经络腧穴的作用仍旧存在,而节气的优势就没了,也就是说,不能最好地利用这个“节气”的作用, 那结果就会使得“鼓舞阳气”的作用减弱一些。对于为什么要“伏前加强贴”,孙主任则表示,这有很多种说法,但按中医理论来讲,最好还是在“三伏”的初伏、中伏、末伏的第一天贴,这样效果会最好。

疑惑七:天灸后会不会引起“上火”?

有些人知道“天灸”的药物一般是温热性质的,而三伏天又这么热,他们就会担心一个问题:贴敷后引起上火怎么办?

对于这个问题,孙主任还是强调,“病人来了,先要对他进行辨证,进行‘筛选’,绝对不能病人一来就给他贴,要‘把好关’,如果是湿热、实热证的患者,就应该明确告诉他不适合进行这个贴;”孙主任很肯定地说,“而如果是虚寒体质的患者,贴敷之后一般是不会引起‘上火’的,据我的临床观察,暂时还未遇到过虚寒体质的病人贴敷后‘上火’。”孙主任补充说,对于有些病人如果贴敷后确实出现“上火”症状的话,可以适当地喝一些性质比较温和的凉茶。“但是,贴的当天不能喝凉茶,如果贴完过后出现‘上火’症状,可以适当地喝一点,但还是要避免生冷食物,否则,天灸的效果就没了。”

 

有关“天灸”的其他注意事项

1、小孩皮肤嫩

 
找医生