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卵巢早衰不孕症患者百通疗法治疗后更年期症状改善成功怀孕

2017-11-05 19:14:20 现代 浏览数:1274

患者:张女士,年龄:34岁,病例号:0002**

病情摘要:

初诊日期:2005年10月8日

月经史:13岁5/30天,量中,痛经。末次月经2005年9月21日,经行5天,量中等,痛经。

妊育史:0-0-1-0

病史:已婚4年,3年前于孕40+天,B超提示空孕囊流产。2年前曾查FSH 13.32IU/L,LH 12.34IU/L,PRL 6.2ng/ml,E2 46pg/ml,T 0.4ng/ml。服用妈富隆、中药治疗,效不佳。2004年子宫输卵管碘油造影示:双侧输卵管通畅。2005年曾2次人工受精,均未妊娠。测基础体温偶有双相。现自觉经前心烦,烘热汗出,每日5-6次,乳胀,口干,阴干,白带少,四肢冷,失眠,便秘,舌质淡暗,脉细。

阴道超声检查:子宫肌层欠均质,内膜厚7.5mm,子宫右侧暗区21×20×21mm3,子宫左侧暗区68×85×63 mm3。

子宫输卵管碘油造影:两侧输卵管通而欠畅,盆腔内轻度粘连。

血激素检测:FSH40IU/L,LH68IU/L,PRL12ng/ml(30分钟后为10ng/ml),E26pg/ml,T0.2ng/ml。

诊疗结果:

诊断:中医:不孕症(肝肾阴虚,瘀血阻滞)

西医:(1)卵巢早衰 (2)继发不孕

治疗原则:益肾清热活血

方药:百通疗法。

医嘱:嘱病人每天运动30min以上,注意调节饮食。

二诊:2005年10月22日,末次月经:10月20日,腹痛稍减。药后烘热、汗出症状明显减轻,舌淡黯,苔薄,脉弦细。前方加减继续治疗。

六诊:2005年11月26日,末次月经:11月18日,经行5天,经量中等,腹微痛。烘热、汗出等症状除,白带增多,透明,口不干,心不烦。舌淡,苔薄,脉弦细。继以百通疗法辨证治疗。

九诊:2005年12月31日,末次月经:12月18日,经行5天,经量中等,无痛经。无其他明显不适症状。舌淡红,苔薄,脉弦。复查血激素:FSH17.6IU/L,LH14.5IU/L,E226pg/ml。基础体温双相明显。

治疗6个月后,2006年4月复查血激素:FSH9.5IU/L,LH11.1IU/L,E253pg/ml。百通疗法继续治疗,2006年9月妊娠。后生育1子,健康。

博导点评:

该患者30岁左右就出现了更年期的症状:心烦、烘热汗出、口干、阴干、白带少、失眠等,而体内激素水平也接近更年期水平,所以早孕时会导致空囊流产发生。通过百通疗法的治疗,该患者不但更年期症状明显改善,激素水平也逐渐恢复,趋于正常,故而能够正常妊娠生子。

 
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