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卵巢囊肿术后复发,治疗2月,诸证除,盆腔炎包裹性积液消失

2017-11-05 19:14:19 现代 浏览数:1800

患者:林女士,年龄:45,病例号:0145

病情摘要:

初诊:2007年3月17日

月经史:2005年全子宫切除

妊育史:2-0-3-2,人工流产,顺产。

病史:发现“囊肿”复发3月余。

2年前行全子宫+右侧卵巢切除术(病史不详,已遗失)。术后腹痛、腰痠较术前加剧,下腹振动时有牵扯痛,伴大小便急,纳食欠香,寐差,舌质偏暗,苔薄黄腻,脉细。

B型超声(浙江大学附属妇产科医院)提示:盆腔包裹性积液达9.6×6.7×7.8cm3。

病名:中医:癥瘕(脾气虚弱,湿热瘀阻)  西医:卵巢囊肿术后复发

诊疗结果:

治疗原则:健脾清热化湿,活血通络止痛。

方药:百通方组3号方加减。

治宗原法,辨证加减治疗2+月,纳增便调,腰痠、下腹痛除,精神明显好转。2007年5月19日B超复查示:盆腔包裹性积液消失。

 
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