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右卵巢囊肿经百通方组治疗1月余,包块消失

2017-11-05 19:14:19 现代 浏览数:1310

患者:桂女士,年龄:17,病例号:1020

病情摘要:

初诊:2007年6月14日

月经史:15岁6/30~90天。末次月经:2007年5月8日,行经3天,量少,质稠,色黯,有血块,伴少腹疼痛。

妊育史:未婚。

病史:右少腹疼痛不适1周。

2007年6月8日高考结束后自觉右少腹疼痛,未曾治疗。6月13日疼痛加剧,外院B超提示:右侧附件囊性占位3.6×3.6×3.0cm3。近1年来,月经紊乱,2007年2月~4月月经未潮,平素腰骶痠痛,白带量多,色黄,无异味,寐欠安,大便干,面色无华,舌淡尖红苔薄,脉沉细。

本院B型超声提示:右侧卵巢囊肿4.5×3.5cm3。

病名:中医:癥瘕(气滞血瘀)  西医:右卵巢囊肿

诊疗结果:

治疗原则:行气活血,化瘀消癥

方药:

(1)百通方组3号方加减。

(2)炙鳖甲,12g/袋,0.5袋/次,2次/日。

(3)水蛭,5g/袋,0.5袋/次,2次/日。

药后少腹疼痛稍减轻,6月23日月经来潮,行经7天,经量增多;治宗原法,2007年7月14日B超复查右侧卵巢液性包块消失。继以活血化瘀巩固治疗。

 
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