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曹玲仙的临床病例

2017-10-07 13:51:34主治医生:

继发不孕

患者姚××  女,30岁  门诊号8761804

初诊:继发不孕3+年,2.1→2.14住院腹腔镜检查,出院诊断:继发不孕,双侧输卵管炎,镜下见左卵巢见血体及排卵孔,建立通液:双侧输卵管不通。平素无不适主诉,脉细濡,苔薄白腻质淡红。治拟行气活血清热通络。

妇科检查:阴道:粘膜光

          宫颈:轻糜

          宫体:中位  正常大小

          二侧附件:(一)

柴胡9g  赤芍9g  当归9g  川芎9g  小茴香9g  香附9g  黄芪12g  皂角刺12g  川楝子12g  路路通9g  连翘12g  冬葵子12g     14贴

复方菠罗蛋白酶口服,加中药热敷下腹部。

二诊:月经3.17→3.21,小腹作胀,再次HSG示:右卵管通而不畅,左卵管通而稍欠畅,苔脉如前,前法加减。

原方加地龙12g  三棱、莪术各12g     14贴

中药续服,同时加用妇乐冲剂,中药九两热敷,复方菠罗蛋白酶

三诊:月经9.12  该周期即妊娠,B超见胎心胎动。

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