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月经失调+胎停流产 治疗半年怀孕 胚胎发育良好

2017-09-24 15:06:41月经病主治医生:

患者:魏xx   年龄:26岁    初诊时间:2013年8月28日  

主治医师:霍菊副主任医师    临床诊断:月经失调+胎停自然流产

病情摘要:该病人婚3年未孕。月经初潮14岁周期40天,4-5天净,经量中,痛经轻微,13年3月孕,2月后胎停自然流产,行清宫术。曾人流一次,药流一次,平素腰酸,无入账,纳可,夜眠正常。

诊治结果:该病人经过霍菊中西医结合治疗半年后,现于2014年2月2日怀孕。保胎3个月,各项妊娠指标正常,胚胎发育良好。

下图为:患者治疗10天,月经刚净做的检查,B超显示:右卵巢可见2-3个卵泡,其中最大一个卵泡直径约0.3cm。

 

 

 

患者:魏xx   年龄:26岁  地址:半山镇  主治医师:霍菊副主任医师

病史:该病人婚3年未孕。月经初潮14岁周期40天,4-5天净,经量中,痛经轻微,13年3月孕,2月后胎停自然流产,行清宫术。曾人流一次,药流一次,平素腰酸,无入账,纳可,夜眠正常,大便正常。

 

2013年8月28日诊:末次月经2013年7月22日-7月26日,经量中等,无血块,色暗红,有异味,腹隐痛,腰酸,无乳胀。处以:不孕方+山药xx克、太子参xx克等。量基础体温,月经第三天早上空腹测性激素六项。

2013年9月7日诊:末次月经9月3日-9月7日,量中等偏少,有血块,色暗红,无腹痛,腰酸,夜眠正常。内分泌:FSH:6.09,LH:16.05,E2:142.65,P:3.42,T:1.6,PRL:13.2。处以:不孕方加菟丝子xx克、覆盆子xx克等,暖宫孕子丸、胚宝胶囊。

 

 

 2013年9月23日诊:BBT单相,腰酸,无乳胀,纳可,夜眠正常,大便正常。处以前方加女贞子xx克、山药xx克,黄精xx克等;暖宫孕子丸;胚宝胶囊。

2013年10月21日诊:腰酸,无乳胀,纳可,夜眠正常,舌质淡,苔白,脉细。处以不孕方加炒杜仲xx克,川断xx克,泽兰xx克,当归xx克等;胚宝胶囊暖宫孕子丸。

 

 

 2013年10月28日诊:BBT双相八天,今日验尿HCG(—),无乳胀,舌质淡暗,苔黄。处以:不孕方加炒杜仲xx克,川断xx克,寄生xx克等。

2013年11月6日诊:BBT下降,乳胀,无腰酸,纳可,夜眠多梦,大便正常,舌质淡暗。处以:不孕方加柴胡xx克,丹皮xx克,丹参xx克,当归xx克等;暖宫孕子丸;胚宝胶囊。

 

 

 2013年11月19日诊:末次月经11月7日,白带不多,无腰酸,纳可,夜眠正常,大便正常。处以不孕方:仙茅xx克,仙灵脾xx克,茯苓xx克等;暖宫孕子丸;胚宝胶囊;外敷方。

2013年11月26日诊:白带不多,无腰酸,纳可,夜眠正常,大便正常,舌质淡,脉细。处以前方加艾叶xx克,益母草克等;暖宫孕子丸;胚宝胶囊;外敷方。

 

 

 2013年12月21日诊:BBT36.5摄氏度,有透明白带,无腰酸,纳可,夜眠正常,大便正常,皮肤瘙痒,处以:不孕方:炒杜仲xx克,川断xx克,寄生xx克,茯苓xx克等。

2013年12月31日诊:末次月经12月30日,量中,色红,无血块,腰酸,无乳胀,无腹痛,夜眠正常。处以来曲唑;不孕方:炒杜仲xx克,川断xx克,寄生xx克等;外敷方。

 

 2014年2月8日诊:末次月经12月30日,腰略酸,腹隐痛,纳可,夜眠正常,大便正常。验血:HCG:8253,P:143.3,处以,保胎方加山药xx克,太子参xx克;人胎盘片;叶酸;维生素E。

2014年2月15日诊:无腰酸,乳略胀,恶心呕吐,夜眠正常,大便干,HCG:43807 P:152.5。处以,保胎防加炙黄芪xx克等;叶酸;人胎盘片;维生素E。

 

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