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左卵巢囊肿术后复发,治疗2月余,囊肿明显缩小

2017-11-05 19:14:19卵巢疾病主治医生:

患者:骆女士,年龄:36,病例号:0600124

病情摘要:

初诊:2006年2月25日

月经史:13岁7/28天。末次月经:2006年2月2日,经行7天,量少,有血块,无腹痛。

妊育史:1-0-4-1,人工流产1次,药物流产3次,顺产。

病史:卵巢交界性腺肌瘤术后复发。

13年前因左卵巢交界性腺肌瘤手术,后复发,2005年3月行左卵巢囊肿切除术。2006年2月20日B超复查发现包囊性积液达89×72×71mm3。现小腹胀痛,二便正常,纳可,寐尚安,舌暗红,苔薄,脉细。

B型超声(金华市妇幼保健院)提示:包囊性积液,89×72×71mm3。

病名:中医:癥瘕(气虚血瘀)  西医:左卵巢囊肿(术后复发,巨大型)

诊疗结果:

治疗原则:益气活血消积

方药:

(1)百通方组3号方加减。

(2)炙鳖甲,12g/袋,0.5袋/次,2次/日。

(3)水蛭,5g/袋,0.5袋/次,2次/日。

药后小腹胀痛减轻,服药3周后复查B超发现囊肿缩小了近1/2。继以原法加减治疗2周,囊肿又缩小了1/4;继续治疗半月后,囊肿大小不足原来的1/5,下腹胀痛消失。患者自行停药。

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